最近在门诊上经常遇到患者问我：“李医生，为什么我明明一直在吃营养神经的药、做康复训练，手脚还是越来越没力气，连走路都像踩在棉花上，甚至拿筷子都发抖？”
其实，这往往是因为我们只关注了神经这个“局部”，而忽略了身体的“整体”。
中医认为“脾主四肢肌肉”“肝肾主筋骨”，而格林巴利综合征这类顽疾，绝非单纯的神经问题，而是脾肾亏虚、气血不足、湿热痰瘀痹阻经络，导致四肢肌肉因长期缺乏濡养而萎软无力。
很多患者都存在脾肾阳虚、气血两虚或湿热阻络的情况。
所以，调理格林巴利综合征，需要从健脾补肾、益气养血、祛湿通络入手。
那么今天我就给大家分享一个适合大部分格林巴利综合征恢复期患者日常饮用的“强筋健步汤方”。
【组方】：枸杞子、山萸肉、怀山药、当归、桂圆肉。
【做法】：将上述药材洗净，放入锅中，加水适量，大火煮开后转小火慢炖20分钟。可将药汤倒出代茶饮用，桂圆肉和山药亦可食用。建议在春季坚持服用，顺应阳气生发。
【方解】：枸杞子，擅长补益肝肾之精。肝肾同源，精血充足，则筋骨得养，四肢有力。
山萸肉，收敛固脱，滋补肝肾。很多格林巴利综合征患者伴随着腰膝酸软、下肢无力、肌肉萎缩，正是肝肾不足、精气亏虚的表现。
怀山药，健脾益气。脾胃是气血生化之源，怀山药能补脾健胃，让后续的补药更好地被吸收，为肌肉修复提供源源不断的气血支持。
当归，补血活血。格林巴利综合征不仅仅是气血不足，往往还伴随着经络瘀阻。当归既能补血，又能活血，能把瘀滞的经络打通，使气血更好地濡养四肢。
桂圆肉，性温，能补心脾、益气血。对于久病体虚、气血两虚的患者，桂圆能温补心脾，促进气血流通，安神定志，有助于神经修复。
如果你平时容易上火（口干舌燥、便秘），枸杞子和桂圆的用量可以适当减少；要是体质偏寒（手脚冰凉、怕冷），桂圆的量可适当增加。
之前我就接诊过这么一位男患者，38岁。
该患者两个月前因感冒后出现四肢进行性无力，从双下肢开始，逐渐发展到双上肢，伴手脚麻木、感觉异常。在当地医院行腰穿和肌电图检查后确诊为格林巴利综合征（急性炎性脱髓鞘性多神经病）。经丙种球蛋白冲击治疗后，病情得到控制，但仍遗留明显的四肢无力、肌肉萎缩、行走困难。
初诊时，患者双下肢痿软无力，需拄拐勉强行走，步态蹒跚不稳，双上肢握力减退，持物易落，手脚末端麻木刺痛，肌肉明显萎缩，腰膝酸软，神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，大便偏溏，舌质淡胖、边有齿痕，苔白腻，脉细弱无力。
我辨证为典型的脾肾两虚，气血不足，筋脉失养。
病后余邪未清，加之正气已伤，脾失健运则气血生化乏源，肾精亏虚则骨髓不充、筋骨失养，四肢肌肉得不到充足的濡养，自然日渐萎软无力。这时候如果单纯用补药而不调理脾胃、祛除湿浊，不仅补不进去，反而会助湿碍胃。
所以在治疗上以健脾益气为先，补肾填精为要，佐以祛湿通络为原则，采用强筋健步疗法。
在前期治疗时，我先以健脾化湿、益气养血之品开路，配合祛风通络的药物，旨在恢复脾胃运化功能，清除体内湿浊之邪，为后续进补打好基础。
服药一个月后，患者食欲明显改善，大便成形，面色开始转红润，精神状态好转，肢体麻木感减轻。
于是我又以强筋健步疗法为基础方，重用上述食疗方中的怀山药、枸杞子、山萸肉以健脾补肾；加入当归、桂圆肉以补血养心、温通气机。全方脾肾双补，气血同调，筋脉得养。
同时我还嘱咐患者，在服用中药汤剂的同时，每日坚持用枸杞子、山萸肉、怀山药、当归、桂圆肉煮水代茶饮，作为日常巩固，缓缓滋养肌肉神经。
患者坚持治疗三个月后复诊，反馈说行走能力明显提升，已能脱离拐杖独立行走短距离，步态较前稳健，上肢握力增强，可自行用筷子进食，腰膝酸软显著改善，肌肉萎缩有所恢复。继续巩固治疗半年后，患者基本恢复日常生活自理能力，已能重返工作岗位。
不过，大家要注意的是，中医讲究辨证论治。虽然今天分享的“强筋健步汤”和医案非常有代表性，但每个人的体质和病情阶段都不一样。
如果您或者身边有人正在被格林巴利综合征所困扰，千万不要盲目照搬文中的方子，最好还是先找专业的医生进行辨证，搞清楚自己是哪一类证型，然后再根据自己的情况进行调理。
（本文案例为真实临床整理，文中方剂仅供参考，请在医师指导下使用。）
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